MAP-Blutdruckrechner
Berechne den mittleren arteriellen Druck und Pulsdruck aus systolischem und diastolischem Blutdruck. Der Rechner markiert Perfusionsgrenze und Blutdruckstadium.
Beispiele für den mittleren arteriellen Druck
MAP = (systolischer Blutdruck + 2 × diastolischer Blutdruck) / 3 gemäß der Standardformel des Rechners.
| Blutdruck | Systolisch | Diastolisch | MAP |
|---|---|---|---|
| 100/60 mmHg | 100 | 60 | 73,33 mmHg |
| 110/70 mmHg | 110 | 70 | 83,33 mmHg |
| 120/80 mmHg | 120 | 80 | 93,33 mmHg |
| 140/90 mmHg | 140 | 90 | 106,67 mmHg |
| 160/100 mmHg | 160 | 100 | 120,00 mmHg |
Häufige Fragen
Wie lautet die MAP-Formel, und warum wird der diastolische Druck doppelt gewichtet?
Der mittlere arterielle Druck wird als MAP = (2 × DBP + SBP) / 3 geschätzt. Gleichwertig ist MAP = DBP + (SBP − DBP) / 3. Die doppelte Gewichtung des diastolischen Drucks bildet ab, dass der Herzzyklus bei einer Ruhefrequenz von etwa 60 bis 80 Schlägen pro Minute ungefähr zwei Drittel der Zeit in der Diastole verbringt. Bei sehr hoher Herzfrequenz verkürzt sich die Diastole stärker, sodass diese Näherung ungenauer wird.
Warum gilt ein MAP von mindestens 65 mmHg als Perfusionsgrenze bei Sepsis?
Die internationalen Surviving-Sepsis-Campaign-Leitlinien von 2021 empfehlen bei Erwachsenen mit septischem Schock und benötigten Vasopressoren zunächst einen MAP-Zielwert von mindestens 65 mmHg. Unterhalb dieses populationsbezogenen Schwellenwerts kann die Organperfusion beeinträchtigt sein. 65 mmHg ist kein persönlicher Zielwert für alle Menschen. Bei chronischem Bluthochdruck oder anderen Erkrankungen kann medizinisches Fachpersonal einen anderen Zielbereich festlegen.
Was sagt der Pulsdruck aus, was der MAP nicht zeigt?
Der Pulsdruck ist die Differenz zwischen systolischem und diastolischem Blutdruck und kann Hinweise auf Gefäßsteifigkeit oder Schlagvolumen geben. Ein einzelner weiter oder enger Wert zeigt jedoch nicht seine Ursache. Alter, Bewegung, Messfehler, Herzrhythmus, Medikamente und viele Erkrankungen können ihn verändern. Beurteile ein anhaltend auffälliges Muster zusammen mit wiederholten Messungen, Beschwerden und medizinischem Kontext.
Welche Blutdruckstadien verwendet die ACC/AHA-Leitlinie von 2017?
Die ACC/AHA-Leitlinie von 2017 verwendet folgende Grenzwerte: Normal ist SBP unter 120 und DBP unter 80. Erhöht ist SBP von 120 bis 129 bei DBP unter 80. Stadium 1 der Hypertonie liegt bei SBP von 130 bis 139 oder DBP von 80 bis 89 vor. Stadium 2 beginnt bei SBP ab 140 oder DBP ab 90. Eine hypertensive Krise wird hier bei SBP über 180 oder DBP über 120 markiert. Eine einzelne Messung reicht nicht zur Diagnose oder Stadieneinteilung.
Wann wird eine arterielle Blutdruckmessung statt einer Manschette verwendet?
Eine nicht invasive Manschette schätzt den MAP aus einer Messung und kann bei Schock, starker Gefäßverengung, Vorhofflimmern oder ausgeprägtem Übergewicht ungenauer sein. Ein arterieller Katheter misst die Druckkurve fortlaufend und wird deshalb eingesetzt, wenn der MAP bei schwer kranken Menschen eng geführt werden muss, etwa bei bestimmten Schockformen oder während großer Operationen. Die Entscheidung trifft das Behandlungsteam. Ein Rechner ersetzt weder die Messung noch die medizinische Beurteilung.
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